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近期发热、支气管肺炎的患儿增多。中日友好医院护理部副主任郑智提醒,如果发热患儿精神状态不佳应及时就医,支气管肺炎患儿进行雾化治疗时间不宜过长,每次10至15分钟即可。
郑智表示,是否需要带发热患儿就医,主要应该判断其精神状态。当孩子的精神状态特别差,打蔫,总想睡觉,或者体温降下来后,精神仍然不好,家长则应该及时带孩子就医。如果孩子年龄较小,精神状态差不容易被发现,此时家长应该观察是否有不断呻吟,脸色不好,吃奶少、吐奶,甚至不吃奶等现象,如果存在上述现象,也应及时带孩子就医。
此外,体温超过38.5摄氏度,并不是判断是否需要服用退烧药的唯一标准。降温主要是为了改善孩子的舒适度。当孩子的体温不到38.5摄氏度,却已经出现精神不振、打蔫、肌肉酸痛等症状时,就可以给孩子吃退烧药。“但是发热患儿,尤其是1岁以内的孩子,精神状态很好,没有不适,建议首选物理降温。当物理降温效果不好,再考虑使用退热药物。”
如果发热患儿出现高热惊厥,郑智表示,家长首先要把孩子放在宽敞、安全的地方,让其头偏向一侧,接着松开孩子的衣领,及时擦掉其口鼻分泌物,使呼吸道保持通畅。“特别提醒家长,如果孩子出现高热惊厥,千万不要往孩子嘴里塞勺子、筷子等物品,也不要再喂药物、食物,更不要试图束缚孩子的身体,以免造成孩子的肢体损伤。”
郑智介绍,支气管肺炎患儿可以进行雾化治疗。支气管肺炎一般有咳嗽、咳痰、胸痛、发热以及呼吸困难等症状,且痰液较难咳出,使用雾化治疗可以稀释痰液,有助于痰液排出体外,减少支气管肺炎带来的不适。她提醒,做雾化前不宜给孩子吃过多的食物,以防做雾化的过程中出现呛咳、呕吐和误吸。做雾化前,尽量把孩子的口鼻分泌物清除干净,如果口鼻有分泌物,将影响雾化药液的吸收。此外,做雾化的时间不宜过长,每次10至15分钟即可。
“如果患儿哭闹或不配合,可以在患儿睡着后做雾化。”郑智说,当孩子睡着后,家长可以把面罩轻轻地扣在孩子的口鼻处,使其自然平静呼吸。在做雾化的过程中,一定注意孩子的呼吸是否平稳。一旦出现呛咳,应该立即停止雾化,并把孩子叫醒,清除干净口鼻分泌物,待呼吸平稳后,再继续做雾化。
来源:北京日报
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